Diferencias Entre Sildenafil Y Tadalafilo?

[Fenix21]

Hola a todos, consulta amigos si alguien a probado estos 2 fármacos para ayudar a levantar al compañero, que pueda comentar de acuerdo a su experiencia qué tal son y cuál es la diferencia entre uno u otro. He visto que el Sildenafil es bastante económico y más conocido pero, no sé si existe una gran diferencia en la relación la tadalafilo. 

Editado 4 feb 2021, 18:43:27 por Fenix21
Error palabla

[AlexValdiviano]

Hace 44 minutos , Fenix21 dijo:

Hola a todos, consulta amigos si alguien a probado estos 2 fármacos para ayudar a levantar al compañero, que pueda comentar de acuerdo a su experiencia qué tal son y cuál es la diferencia entre uno u otro. He visto que el Sildenafil es bastante económico y más conocido pero, no sé si existe una gran diferencia en la relación la tadalafilo. 

Jajaj si andai usando viagra es por que eres un viejo al que no de le para jajaja 😂😂😂

[gordo caliente]

Hace 46 minutos , Fenix21 dijo:

Hola a todos, consulta amigos si alguien a probado estos 2 fármacos para ayudar a levantar al compañero, que pueda comentar de acuerdo a su experiencia qué tal son y cuál es la diferencia entre uno u otro. He visto que el Sildenafil es bastante económico y más conocido pero, no sé si existe una gran diferencia en la relación la tadalafilo. 

Sildenafil es el compuesto activo del Viagra, me imagino que el Tadalafilo es el del Cialis y el Adcirca. Osea...la misma wea!!..jajaj

[AfiladorDelSure]

Respecto de su consulta (El bono nivel II, se lo hace llegar a mi secre por favor. Jaja)

 

 METANÁLISIS COMPARATIVO ENTRE TADALAFILO Y SILDENAFIL PARA EL TRATAMIENTO DE LA DISFUNCIÓN ERÉCTIL

Nanchang, China El presente metanálisis incluyó trabajos que compararon de manera directa al tadalafilo con el sildenafil (dos inhibidores de la fosfodiesterasa 5) para el tratamiento de la disfunción eréctil. Los dos fármacos son similares en cuanto a eficacia y seguridad.

International Urology and Nephrology 49(10):1731-1740

Autores:
Gong B, Ma M, Huang J

Institución/es participante/s en la investigación:
First Affiliated Hospital of Nanchang University

Título original:
Direct Comparison of Tadalafil with Sildenafil for the Treatment of Erectile Dysfunction: A Systematic Review and Meta-Analysis

Título en castellano:
Comparación Directa entre Tadalafilo y Sildenafil para el Tratamiento de la Disfunción Eréctil: Revisión Sistemática y Metanálisis

Extensión del  Resumen-SIIC en castellano:
2.46 páginas impresas en papel A4

ReSIIC editado en:  Farmacología  Urología  Atención Primaria  Endocrinología y Metabolismo  Medicina Familiar  Medicina Interna

Introducción
La disfunción eréctil (DE) es uno de los trastornos sexuales más frecuentes, con una prevalencia mundial entre el 5% a 20%. Se define por la incapacidad de lograr y mantener una erección que permita un acto sexual satisfactorio. La DE afecta la salud psicosocial y tiene un impacto significativo en la calidad de vida de los pacientes que la presentan y sus parejas. La primera línea de tratamiento para la DE son los inhibidores de la fosfodiesterasa 5 (PDE-5). Estos fármacos son similares al guanosín monofosfato cíclico (GMPc); se unen a la PDE-5 e impiden su acción y, así, se produce la erección. El sildenafil, el tadalafilo, el vardenafil y el avanafil son los cuatro inhibidores de la PDE-5 disponibles. Los dos primeros son los utilizados más frecuentemente. El sildenafil fue el primer inhibidor de la PDE-5 (apareció en 1998). Su acción es rápida después de la administración de la primera dosis y logra efectos a los 30 minutos. La duración promedio de la acción alcanza las 4 a 6 horas, con un máximo de 12 horas. Es muy eficaz en el tratamiento de la DE, aunque gran porcentaje de pacientes lo discontinúa. El tadalafilo también tiene un inicio rápido de acción, con efectos más prolongados y una duración máxima que alcanza las 72 horas. Las diferencias entre el sildenafil y el tadalafilo aún no están claras, ya que, a pesar de llevarse a cabo comparaciones, no siempre fueron directas. Los autores realizaron un metanálisis que solo evaluó trabajos que compararon directamente uno contra el otro.  

Métodos
Se efectuó una búsqueda en bases de datos sobre estudios aleatorizados o no aleatorizados y controlados sobre sildenafil y tadalafilo para el tratamiento de la DE. Los criterios de selección fueron la presencia de una comparación entre el sildenafil y el tadalafilo; datos precisos, incluido el International Index of Erectile Function (IIEF); los eventos adversos relacionados con el tratamiento (EART) y que se pudiera obtener el texto completo del estudio. Dos investigadores independientes evaluaron la calidad metodológica de los estudios utilizando la escala de Jadad. Los datos recabados de los estudios incluyeron los resultados del IIEF, el Self-Esteem and Relationship Questionnaire (SEAR), el Erectile Dysfunction Inventory of Treatment Satisfaction (EDITS) y los EART. Se evaluó la heterogeneidad estadística entre los estudios para determinar el modelo a utilizar para el metanálisis. También se analizó la presencia de sesgo de publicación con la prueba de Egger. Se llevaron a cabo análisis de sensibilidad para determinar el impacto de los estudios con mayor heterogeneidad.  

Resultados
En la búsqueda en las bases de datos se identificaron en total 1657 artículos. Luego de su revisión y de la aplicación de los criterios de inclusión se seleccionaron 16 trabajos para llevar a cabo el metanálisis. La cantidad de pacientes evaluados fue de 5189, con una media de edad de 36.9 a 56.2 años. Siete trabajos tuvieron un diseño aleatorizado, sin ciego; 9 fueron de grupos cruzados y, el resto, prospectivo y de observación. Todos los trabajos compararon de manera directa al sildenafil con el tadalafilo. En cuanto a la eficacia, no se hallaron diferencias significativas en los resultados del IIEF entre los dos tratamientos estudiados, aunque existió heterogeneidad significativa entre los estudios. En comparación con el sildenafil, el tadalafilo mejoró de manera significativa los puntajes del SEAR y el EDITS, con diferencias medias ajustadas de 1.52 y 3.82, respectivamente. En 9 estudios también se evaluó la preferencia de los pacientes. Se halló heterogeneidad significativa entre los trabajos. El resultado de este análisis sugirió que los pacientes prefirieron el tadalafilo sobre el sildenafil. Las parejas también prefirieron el mismo fármaco. No se hallaron diferencias con respecto a la adhesión al comparar los dos tratamientos. Los EART más frecuentes fueron las cefaleas, las mialgias, el dolor de espalda, la dispepsia, el rubor, la congestión nasal y la nasofaringitis. No se encontraron diferencias significativas al comparar los dos tratamientos para el total de los EART. De manera individual, solo la mialgia y el dolor de espalda fueron más frecuentes con tadalafilo, mientras que el rubor fue más habitual con el empleo de sildenafil. Al llevar a cabo el análisis para detectar sesgo de publicación, este no se halló respecto de los resultados, aunque sí en cuando a los EART. El análisis de sensibilidad arrojó resultados similares a los del análisis principal.  

Discusión
De acuerdo con un metanálisis publicado en 2015, que evaluó estudios que compararon de manera indirecta el tadalafilo con el sildenafil, el segundo mostró mayor eficacia y más efectos adversos, mientras que el primero tuvo menor eficacia y fue mejor tolerado. En el presente estudio se compararon por primera vez los dos tratamientos de manera directa. Como comparador se utilizó el IIEF, ya que es una herramienta validada y sencilla de utilizar, con gran sensibilidad y especificidad para la detección de la DE. Según los autores, es interesante el hallazgo de resultados similares en este índice para los dos tratamientos. No se hallaron diferencias en cuanto al deseo sexual, la satisfacción con el acto sexual ni la satisfacción en general. Sin embargo, para muchas variables se observó heterogeneidad significativa entre los estudios, y la dosis y el tiempo de administración del inhibidor de la PDE-5 fueron diferentes. No obstante, los análisis de sensibilidad mostraron que los resultados son sólidos. La DE involucra tanto aspectos fisiológicos como psicológicos. Recientemente, los últimos se reconocieron esenciales en el diagnóstico y el tratamiento de la DE. Los inhibidores de la PDE-5 mejoran la confianza de los pacientes: de manera directa, al optimizar su función eréctil y, también, mediante el aumento de la espontaneidad y la disminución de la preocupación respecto del tiempo. En particular, el tadalafilo mejora la DE en los pacientes con un componente psicogénico significativo. Se ha sugerido que este fármaco es más eficaz para mejorar los resultados psicológicos, evaluados mediante el SEAR y el EDITS. Además, un estudio determinó que el tadalafilo mejora la preocupación por el tiempo, probablemente debido a su acción más prolongada. Los inhibidores de la PDE-5 causan más efectos adversos que el placebo; en general, leves y bien tolerados. La mayoría surge de los efectos vasodilatadores de los fármacos, como la cefalea, el rubor y la congestión nasal. En este metanálisis no se halló una diferencia general entre los efectos adversos del tadalafilo y el sildenafil; de manera individual, el tadalafilo causó más mialgia y dolor de espalda, pero menos rubor que el sildenafil. La adhesión al tratamiento fue similar en ambos grupos. Según los resultados del metanálisis, los pacientes prefirieron el tadalafilo; lo mismo sucedió con sus parejas. La preocupación respecto del tiempo parece desempeñar un papel importante en la preferencia del fármaco, dado que en otros estudios se comprobó que los pacientes tratados con tadalafilo sintieron menos presión y una menor sensación de urgencia, con menos necesidad de planear antes de un encuentro sexual. Esto se debe a las diferencias entre el perfil farmacocinético de los dos fármacos, dado que el tadalafilo tiene una acción más prolongada, que alcanza las 36 horas luego de la toma. Las limitaciones de este metanálisis abarcaron la inclusión de estudios no aleatorizados y la falta de enmascaramiento. Muchos estudios presentaron errores de diseño en la selección de los pacientes y los datos sobre los resultados. También se constató heterogeneidad significativa para muchas variables, que puede explicarse por la inclusión de estudios de tamaño pequeño y las diferentes formas de dosificación utilizadas. Según los autores, es necesario llevar a cabo un estudio de gran tamaño, de diseño aleatorizado y a ciego, para extraer conclusiones definitivas sobre el mejor inhibidor de la PDE-5 para el tratamiento de la DE.  

Conclusión
El tadalafilo y el sildenafil son eficaces y seguros, con un nivel similar de satisfacción para el tratamiento de la DE. El tadalafilo es particularmente útil para mejorar los resultados psicológicos. La adhesión al tratamiento fue similar con los dos fármacos, pero en general tanto los pacientes como sus parejas prefirieron el tadalafilo.

 

 

 

 

 

[Depredador7.0]

Amigos esa wea del viagra nunca he tomado, no me gusta esa pastilla es muy amarga. Jajaj

Afilador del sureño tremenda wea que publicaste, porque no pusiste las conclusiones no más. Me quedé dormido leyendo esa wea. Pa la otra po socio. 

Oye valdiviano la wea que pusiste ya vaya a llegar a viejo weon. En todo caso una vez fui a una fiesta y los cabros culiados les dio por tomar viagra con vodka y más encima le echaban energizante. Quedaban locos los weones a puro pisar a las cabras después. 

Bueno colegas les voy a contar mi experiencia con esta wea del viagra. Yo no sufría tanto con la wea del pene porque se me paraba bien pero aveces con problems y el estrés no se paraba cuando yo quería   estaba flácido. también tenía miedo de tomar viagra por el tema del corazón y la presión y todo el.miedo que te dicen por tomar viagra. Bueno un dia me atreví y súper bien. Chucha un lujo me tocaba y se paraba la wea. Cuando iba al encuentro me bañaba primero y chucha con el.pene más duro que la chucha. Un mástil el weon. La autoestima te sube al 1000%. Así que niun problema. Compraba siempre disilden de 50g. Doctor simi vale $5.000. El gran problema compañero y esto lo quiero recalcar para quienes tomen es que después que tomaba me dolía la cabeza  mucho. si me la  tomaba en la noche al día siguiente un dolor de cabeza como si hubiere tomado 4 piscolas. Ese tipo de dolor. Entonces era un sufrir después pero igual lo tomaba. Me puse a investigar mejor la wea y vi un estudio en Inglaterra que a varios le pasaba lo mismo. Entonces probaron con el mismo pero de 100g. Un weon habló que el se tomaba media pastilla en la mañana en ayuna y la otra media la tomaba una hora antes del sexo.  Así que, que le  dijeron al tonto  hice la prueba para ver si me volvía los Dolores y la pilleeeee cumpas niun dolor. Ni una wea. Puta feliz. Ahora cuando se que me voy a ir a comer una minita o en la casa para rayar el.libro me tomo media en la mañana y la otra antes de la cachita. Y chucha me aplauden compadre el desayuno al otro día como un rey atendido. Jajsj incluso las escort. Bueno más allá del webeo . Yo les cuento mi experiencia para los que quieran tomar. Y si te duele la cabeza prueba como lo hago yo. Te aconsejo que comiences por la pastilla de 50g y después aumenta la dosis si no.produce mucho efecto. A mi me dura el efecto como 12 horas. Cuando.me ducho en la noche la wea va más para que la chcuha mi señora me mira y ayayyyy. Suerte amigos. Espero que les sirva mi experiencia disculpen si puse algo mal. Pero estoy en la fila del pan haciendo esta wea jajaj. Su servidor diavolo. 

[AfiladorDelSure]

Hace 57 minutos , diavolo3706 dijo:

El gran problema compañero y esto lo quiero recalcar para quienes tomen es que después que tomaba me dolía la cabeza  mucho. 

Obvio que le tenia que llegar a doler la cabeza pues estimado.

Si con la pastillita se mandaba cuatro al hilo. Jaja

 

Yo no uso pastillas, solo alimentación saludable.

Lo que si a mi desayuno que es Avena con Whey Protein, le agrego L-arginina, Zing, Magnesio, Vitamina C y pepa de zapallo.

 

[AlexValdiviano]

El dolor de cabeza es uno de los efectos secundarios del viagra, también se puede manifestar el tapado de fosas nasales, mareos o visión azul, el viagra te acelera el ritmo cardiaco lo que puede ser peligroso y si mezclas copete te puedes incluso ir cortao como le a pasado a algunos weones que han salido en el diario que en pleno acto estiran la pata

[Depredador7.0]

Ohhh valdiviano me sorprendió  Con su intervención. Muy bien. Buen comentario.

[Fenix21]

Excelente aporte, muchas gracias. La verdad siento que me pasa lo mismo que diavolo, por tema stress y eso. No es siempre pero a veces como que después del raro queda medio flácido el amigo así que un poco de ayuda no vendría mal. Gracias a los que se dieron el trabajo de responder. Hoy compre Dirtop (sildenafil de 50 MG) mañana media hora antes del acto me tomaré media pastilla para cachar que onda. Ahí les cuento. Saludos.

[AlexValdiviano]

Hace 27 minutos , Fenix21 dijo:

Excelente aporte, muchas gracias. La verdad siento que me pasa lo mismo que diavolo, por tema stress y eso. No es siempre pero a veces como que después del raro queda medio flácido el amigo así que un poco de ayuda no vendría mal. Gracias a los que se dieron el trabajo de responder. Hoy compre Dirtop (sildenafil de 50 MG) mañana media hora antes del acto me tomaré media pastilla para cachar que onda. Ahí les cuento. Saludos.

Vai a quedar loco 😂😂

[gordo caliente]

Hace 9 horas, Fenix21 dijo:

Excelente aporte, muchas gracias. La verdad siento que me pasa lo mismo que diavolo, por tema stress y eso. No es siempre pero a veces como que después del raro queda medio flácido el amigo así que un poco de ayuda no vendría mal. Gracias a los que se dieron el trabajo de responder. Hoy compre Dirtop (sildenafil de 50 MG) mañana media hora antes del acto me tomaré media pastilla para cachar que onda. Ahí les cuento. Saludos.

Socio...media pastilla SI ES 100!!!....ajjaja

[Dr.Hannibal Lecter]

menos mal que no tomo pastillas para que se me pare, pero puta que me da risa cuando voy a estokar y veo cajistas botadas en la calle o en el recinto o en la misma puerta donde he ido y digo puta los weones sucios que botan esto, y supongo que van todos urgidos con la cartita bajo la manga, jaja.

[Fenix21]

Hola muchachos para cerrar el tema.les comento que use media pastilla de sildenafil de 50 MG (o sea fueron 25 MG) y la verdad funcionó impecable. La tomé media hora antes del estoke, y al primer estimulo se puso duro el amigo. Funciono perfecto. Cómo efecto adverso lo único que sentí fue un leve dolor de cabeza, los ojos un poco rojos y sentí congestión nasal pero, que al rato se pasó. 

[Depredador7.0]

Bien compadre, vayale con cuidado no mas. Lea lo que puso el valdiviano que no es webeo, tal vez con el tiempo se va acostumbrando a la pastilla. 

  

[Claus.L]

El sildenafilo describe una vida media de entre 6 y 7 horas y tiempo de respuesta de una o dos horas, dependiendo del individuo; el vardenafilo, 12 horas aproximadamente y tiempo de respuesta de una hora; y el tadalafilo, de 24 a 36 horas y tiempo de respuesta de una hora.

Que peligroso 36 horas te dura jajajajajaja......

[El Carloco]

Buen tema. Yo la probé con muy buenos resultados. Comencé con 1/3 de la pastilla y la mina quedó con dolor de culo.

Con media pastilla no tuve diferencias.

En ambos casos ojos rojos y congestión nasal.

Cuando usé la pastilla entera no encontré diferencia en duración ni efecto dureza pero si en secundarios. No tuve ojos rojos ni congestión.

Es re buena opción cuando quieres eliminar la wea psicológica. La usé para darle a una srta veinteañera y quedó loca. Me siguió llamando toda la semana.

Como tiran las minas de esta época viejo. Yo pasé hace rato los 40 y en mis años había que cuentear medio año para que lo soltaran.

Buen dato amigos. Compré en de simi haciéndome el weon.

[AlexValdiviano]

Hace 4 horas, El Carloco dijo:

Buen tema. Yo la probé con muy buenos resultados. Comencé con 1/3 de la pastilla y la mina quedó con dolor de culo.

Con media pastilla no tuve diferencias.

En ambos casos ojos rojos y congestión nasal.

Cuando usé la pastilla entera no encontré diferencia en duración ni efecto dureza pero si en secundarios. No tuve ojos rojos ni congestión.

Es re buena opción cuando quieres eliminar la wea psicológica. La usé para darle a una srta veinteañera y quedó loca. Me siguió llamando toda la semana.

Como tiran las minas de esta época viejo. Yo pasé hace rato los 40 y en mis años había que cuentear medio año para que lo soltaran.

Buen dato amigos. Compré en de simi haciéndome el weon.

Y a q mina se tiro.. Si se puede saber

[nico2015]

Subase la tablita de la de 20 años

[El Carloco]

Hace 19 horas, AlexValdiviano dijo:

Y a q mina se tiro.. Si se puede saber

Una buena pal caeza de haba pero aun sin soltarlo por lukas. A menos no directamente. Si se lanza al estrellato aviso por aquí.